佑霖診所-一般內科/腎臟科

如何照顧透析的血管

(1) 每天以手觸摸檢查血管通路有無「震動的感覺」,若感覺有變弱或消失,表示可能 血管通路有阻塞的情形,應立即到急診處就醫處理。
(2)保持穿刺部位清潔及皮膚完整性,避免抓傷,若有紅、腫、發熱、疼痛等發炎現象,請立即告知醫護人員。
(3)嚴禁在血管通路的肢體上注射藥物、量血壓、穿緊身衣物、戴手錶、手鐲及當枕頭用、或提重物,以免阻塞血管通路。
(4)血管通路的手臂應避免碰撞、擦傷,防止出血的危險,若有出血時,應立即在傷口處加壓止血。
(5)避免過度脫水、血壓太低、大量嘔吐、出血、腹瀉等情況,都易造成血管通路血栓。
(6)每次透析結束時,正確的用手按壓血管通路穿刺針孔處止血,按壓時間約15分鐘,範圍包含扎點周圍一公分,才能避免血腫的產生。
(7)若發生血腫時,在護理人員指導下以冰袋冰敷,24小時後改用熱敷,避免傷口弄濕。
(8)為避免重覆注射相同部位造成血管壁變薄,形成假性動脈瘤,或因血管內壁損傷造成纖維化發生狹窄,護理人員會儘量輪換血管通路注射部位。
(9)冬天氣候較冷時,易造成血管收縮,透析前適當的熱敷血管通路部位,可促進血管擴張以利透析時的穿刺。

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